Com o advento da ósseo-integração, entre os anos de 1970 e 80, a implantodontia consistia em devolver a função mastigatória por meio de próteses implanto suportadas apenas para pacientes totalmente edêntulos e em regiões ósseas já cicatrizadas. Posteriormente iniciou-se a reabilitação com implantes para pacientes parcialmente desdentados e em regiões desdentadas unitárias. Para tal, era necessário aguardar o período de cicatrização após a exodontia por aproximadamente 6 meses e assim proceder a instalação do implante. E somente após o período da ósseo-integração, o processo de reabilitação era concluído. Ao longo dos anos a instalação de implantes pós-exodontia evoluiu, assim como as técnicas de regeneração óssea guiada. O objetivo primário da instalação de um implante imediato é conseguir um resultado estético ideal, com alta previsibilidade e baixo risco de complicações (BUSER, 2017).

Tradicionalmente, antes da instalação de um implante após a extração dentária é necessário aguardar um período entre 6 a 9 meses para que ocorra a cicatrização e neoformação óssea no alvéolo. Após a instalação são necessários em torno de 3 a 6 meses de espera para que ocorra a ósseo-integração e que seja possível atribuir carga ao implante. Um implante imediato é um implante que é instalado no alvéolo dentário imediatamente após uma exodontia, na mesma sessão cirúrgica. Atualmente, a seguinte classificação está sendo amplamente utilizada, em relação ao tempo de extração dentária e a implantação (Koh et al., 2010; Muhamad, 2013):

(1) Implantação imediata: ocorre no procedimento de extração dentária,

(2) implantação precoce: ocorre após a extração em um período aproximademente entre 6 a 8 semanas, após a adequada cobertura muco gengival do alvéolo e;

(3) implantação tardia: ocorre entre 6 e 9 meses, desde a extração e a implantação, com osso maduro

A principal indicação do implante imediato é a substituição do dente patológico em que não é possível a realização de tratamento. Uma das vantagens em relação ao implante tardio é a preservação da arquitetura gengival e o menor tempo de tratamento, por necessitar de menos intervenções cirúrgicas. Após a instalação imediata do implante, ainda é possível a colocação de uma coroa temporária, com a finalidade de provisionalização imediata e acondicionamento da mucosa peri-implantar e além disso promover ao paciente benefícios psicológicos. Contudo, na instalação de um implante imediato podem ocorrer algumas complicações ou inconvenientes, como a necessidade do uso de biomateriais para preenchimento de espaços (GAP) maiores que 2 milímetros existente entre a superfície do implante e a parede óssea alveolar. Também existe a dificuldade de conseguir uma correta angulação do implante quando a posição ideal não corresponde à direção do alvéolo ou ainda a falta de instabilidade primária e tecidos moles insuficientes para o tamponamento ou adaptação do retalho mucoperiosteo quando necessário (MUHAMAD, 2013).

Em relação a carga do implante, é considerado imediata, se ocorrer em aproximadamente até 13 dias, após esse período, em até 3 meses, é tido como precoce. Acima desse intervalo é considerado tardio. Sendo na mandíbula com 4 meses e na maxila com 6 meses.

Em zonas estéticas, a instalação de implantes é frequentemente indicada após a exodontia de um único dente com patologias que não são passíveis de tratamento, como por exemplo, dentes com falhas irreversíveis no tratamento endodôntico, dentes com doença periodontal avançada, fraturas radiculares e cáries avançadas abaixo da margem gengival. Os requisitos mais importantes para a obtenção de sucesso com a instalação de implantes imediatos devem abranger os seguintes parâmetros: fenótipo gengival espesso, parede óssea vestibular maiores que 1 mm, ausência de infecções agudas no local da exodontia dentária e volume ósseo apical e vestibular suficiente para permitir o correto posicionamento 3D e garantir uma adequada estabilidade primária. Contudo, essas condições raramente são encontradas, principalmente na região anterior da maxila, que pode prevalecer o fenótipo fino.
Devido a consequente reabsorção fisiológica da crista óssea vestibular que ocorre devido a falta de vascularização que antes era propiciada pelos ligamentos periodontais do elemento dentário, é recomendado o preenchimento com biomateriais para preservação do osso alveolar e evitar futuramente procedimentos regenerativos. (Buser, 2017).

Quanto a origem os biomateriais podem ser divididos em (Pilger, 2018):

(1) Autógenos/Autólogos: Biomaterial obtido do próprio paciente

(2) Alógeno/Homólogo/Aloenxerto: Obtidos de seres de mesma espécie,

(3)  Xenógeno/Heterólogo/Xenoenxerto: Biomaterial obtido de outras espécies e;

(4) Aloplásticos: Materiais inorgânicos (origem mineral) ou sintéticos.

A utilização de biomateriais é indicada durante a instalação de implantes imediatos e a neoformação óssea depende de alguns fatores determinantes como: estabilidade da interface,  vascularização, células formadoras de osso (osteogênese), fatores osteoindutores e o arcabouço de sustentação para promover a osteocondução. Os mecanismos/fenômenos biológicos do crescimento/regeneração óssea com o uso de enxertos (biomateriais), podem ocorrer por osteocondução, osteoindução e osteogênese. Como osseopromotores temos as membranas ou barreiras, com permeabilidade seletiva ou não.