Visão Geral

Visão Geral 2017-09-01T00:16:46+00:00

A doença periodontal é uma condição inflamatória que resulta na destruição dos tecidos de suporte dentário, causada por múltiplos fatores como:  a suscetibilidade do hospedeiro, a condição do meio local e a presença elevada de microrganismos periodonto patogênicos.

A destruição periodontal desenvolve-se quando a carga microbiana dentro de uma bolsa periodontal, que ao induzir uma resposta inflamatória, sobrecarrega os sistemas de defesa do hospedeiro, tanto local como sistêmicos. Esse desequilíbrio pode ocorrer pelo aumento específico da quantidade total de espécies bacterianas patogênicas e por uma alteração na eficiência de resposta do hospedeiro, como fatores hereditários e ambientais, má higiene oral e tabagismo, assim como medicamentos imunossupressores e estresse.

A classificação atualmente aceita é fruto de consenso de opiniões sobre as doenças e condições que afetam os tecidos do periodonto e que foi apresentado e discutido em 1999 no International Workshop for the Classification of the Periodontal Diseases organizado pela AAP.

Visão Geral

Doenças periodontais

  • Doenças Gengivais
    • Induzidas por placa;
    • Não induzidas por placa;
  • Periodontite Crônica
    • Localizada
    • Generalizada
  • Periodontite Agressiva
    • Localizada
    • Generalizada

Periodontite como manifestações de Doenças Sistêmicas:

  • Desordens Hematológicas
    • Neutropenia adquirida;
    • Leucemias;
  • Desordens Genéticas
    1. Neutropenia Familial ou cíclica;
    2. Síndrome de Down;
    3. Sind. da deficiência de adesão leucocitária;
    4. Sind. Pappilon-Lefèvre;
    5. Sind. Chédiak-Higashi;
    6. Sind. Histicitose;
    7. Sind. Armazenamento de glicogênio;
    8. Agranulocitose genética infantil;
    9. Sind. de Cohen;
    10. Sind. Ehlers-Danlos ( tipos IV e VIII AD)
    11. Hipofosfatasia

Doenças Periodontais Necrosantes:

  • Gengivite Ulcerativa Necrosante (GUN)
  • Periodontite Ulcerativa Necrosante (PUN)

Abscessos do Periodonto

O abscesso periodontal é uma infecção purulenta localizada dos tecidos periodontais e é classificada pelo seu tecido de origem (Meng-1999).

  • Abscesso gengival
  • Abscesso periodontal
  • Abscesso pericoronário

Periodontite Associada a Lesões Endodônticas:

  • Lesão endoperiodontal
  • Lesão Perioendodôntica
  • Lesão Combinada

Deformidades e Condições de Desenvolvimento ou Adquiridas

  • Fatores localizados relacionados ao dente que predispõem a doenças gengivais induzidas por placa e periodontite:
    • Fatores anatômicos dentais;
    • Restaurações ou próteses;
    • Fraturas radiculares;
    • Reabsorsão radicular;
    • Reabsorção radicular cervical e fraturas cementárias;
  • Deformidades e condições mucogengivais ao redor do dente;
    • Retração gengival ou de tecido mole;
    • Ausência de gengiva queratinizada;
    • Profundidade diminuída do fundo do sulco vestibular;
    • Posição inadequada do freio ou muscular;
    • Excesso gengival;
  • Deformidades e condições mucogengivais em rebordos edentados;
    • Deficiência vertical ou horizontal do rebordo;
    • Ausência  da gengiva ou tecido queratinizado;
    • Aumento gengival ou de tecido mole;
    • Posição inadequada do freio ou muscular;
    • Profundidade diminuída do fundo do sulco vestibular;
    • Coloração anormal;
  • Trauma Oclusal;
    • Trauma oclusal primário: refere-se ao trauma devido a forças oclusais excessivas aplicadas a um dente ou dentes com estruturas de suporte saudáveis. (GREEN, LEVINE, 1996)
    • Trauma oclusal secundário: refere-se a condição quando forças normais ou anormais causam trauma no aparelho de inserção de um dente ou dentes com inadequado ou reduzido suporte. (GREEN LEVINE, 1996)

Referências Bibliográficas

LINDHE, J. Tratado de periodontologia clínica e implatologia oral, 5 o ed., Ed. Guanabara Koogan, Rio de Janeiro, 2010.

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